埼玉県熊谷市で「まつだ整形外科クリニック」を開院しています。5年ほど前から走り始め、2012年の東京マラソンでサブ4を達成。その後は古傷と相談しながら時間を見つけて楽しく走っています。モットーは【楽しみながら走る「Fun Run」】
故障しても走りながら治すことを提唱しています!
このサイトが少しでもランナーのみなさんのお役に立てれば幸いです(^^
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モルトン(モートン)病

2013年11月7日

こんにちは!

ランニング障害SOSサイト運営している市民ランナー整形外科医の松田です!

当院には様々なレベルの市民ランナーが来院されますが、
最近はウルトラマラソンランナーも増えてきていますね。

その中でもサロマ湖100キロウルトラマラソン(100キロの部)
を10回完走した勇者に与えられる
サロマンブルーという称号があります。

この称号を手にしているランナーの障害のお話をしましょう。

それは足のランニング障害の一つ「モルトン(モートン)病」です。

モルトン病とは


足の3番目と4番目の付け根の中間部分にあたる足底で
知覚神経が圧迫されて炎症を起こし、ピリピリした痛みが生じます。

これをモルトン病といいます。
モルトンとはこの障害を最初に報告した医師の名前です。

●病態

足の3番目と4番目の付け根には知覚神経が複数合流しており、
他の神経よりも太くなっています。

そのため圧迫を受けやすいのです。

モルトン病は神経種が圧迫されて症状が出る場合もあります。

が、多くは体重がかかり横のアーチが潰れてしまうことにより、
滑液包というクッションが炎症を起こしてしまいます。

その結果、指神経を圧迫してしまい、症状がでるのです。

●症状の特徴

走っている途中に突然、痛みが発生し、
シューズを脱ぐと痛みが引くのが特徴です。

ピリピリした痛みや、ゆびの感覚が鈍くなるような
感覚障害を呈することもあります。

●要因

明らかな要因がなく発症することがありますが、
前足部が内側を向いている人や、足指の機能が低下して
横アーチが崩れていると生じやすくなります。

また、足幅の狭い靴を履き続けた結果生じることがあります。


●治療

足先にゆとりのあるシューズに変えたり、
集めの靴下や衝撃吸収のあるインソールで
クッション性を高める方法があります。

また、足底の横アーチを保つために足底装具使用するのも
効果的です。

基本的に3つの段階に分けることが出来ます

1) 靴の指導や、足底板による治療
2) 局所麻酔薬を注射して、痛みを和らげます
3) 上記で効果がない場合は手術適応になります。

なお、確定診断をかねて局所麻酔を行うこともあります。


—-あとがき—-

私の患者さんはこのモルトン病を克服して
見事サロマンブルーの称号を手にしました。

10回目の完走を達成してメダルを持ってきて下さいました。

感動しました~♪

私はほとんど何もしていませんが(汗)
結局彼が一人で治しました。

足指の筋力を鍛えるために、裸足ランニングに近い
ビブラムファイブフィンガーシューズでの練習。

そしてインソール。

この2つで克服しました。

いつか私も参加したいですね~。
そして1度でもいいので完走~!(夢物語ですけど)





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