埼玉県熊谷市で「まつだ整形外科クリニック」を開院しています。5年ほど前から走り始め、2012年の東京マラソンでサブ4を達成。その後は古傷と相談しながら時間を見つけて楽しく走っています。モットーは【楽しみながら走る「Fun Run」】
故障しても走りながら治すことを提唱しています!
このサイトが少しでもランナーのみなさんのお役に立てれば幸いです(^^
整形外科医市民ランナー


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足根管症候群

2013年11月3日

こんにちは!

ランニング障害SOSサイト運営している市民ランナー整形外科医の松田です!

今日は休診日です。が、提携病院にて外来と手術をしてきました。
身体はクタクタですが、充実感で心は満たされています(^^

今回は、<足のランニング障害>における神経の障害について解説します!

足根管症候群


足関節の内果(内側のくるぶし)後方に足根管というトンネル
があります。

この足根管は、内果と踵骨をまたぐ屈筋支帯と呼ばれるバンドと
骨の間で構成されているトンネルです。

この足根管には、足の指を曲げる腱や、足を内側に動かす腱が
走っています。
そして、動脈、静脈、後脛骨神経が通っています。

この後脛骨神経が、何らかの原因で窮屈となり圧迫されると、
足の裏がしびれる症状が起こります。

●原因

距骨と踵骨の癒合症やガングリオンなど、足根管内に占拠病変が
存在することもありますが、はっきりとした原因が不明なものも
約20%ほど見られます。

●診断

足根管部における疼痛や圧痛、Tinnel sign、そして脛骨神経領域(足の裏)のしびれなど知覚鈍麻が特徴です。

●治療方法

一般的に保存療法を行います。
消炎鎮痛剤やビタミンB12などの服用、患部への
ステロイドの注入などが行われます。

効果がない場合は手術療法が行われます。

原因となる癒合症やガングリオンの切除と
足根管の支帯切離や開放を行います。

足根管症候群のまとめ


✔内くるぶし(内果)後方に疼痛や圧痛
✔足底のしびれを生じる
✔基本的には保存療法


—Memo—

ジョギング足(jogger’s foot)

扁平足のアスリートでは、脛骨神経の末梢における
内側足底神経が、舟状骨結節後方で絞扼されることが
あります。

これをジョギング足(jogger’s foot)といいます。


—-あとがき—-

このトンネルの入り口部分では、神経が骨の上を通るので
外からの圧迫に弱い場所です。

日頃下駄で生活している若い板前さんが、デートのために革靴を
新調して、一日履いて神経を痛めてしまった例があるそうです(^^;





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